慢性腎臓病（CKD）があると、抜けないだるさ、足や顔のむくみ、冷え、夜間のトイレの近さなどで、家での暮らしがつらくなりがちです。訪問鍼灸マッサージは、腎臓の病気そのものを治療するものではありませんが、主治医の管理のもとで、こわばった筋肉をやわらげ、だるさやむくみ、冷えをほぐして過ごしやすさを支える役割を担えます。国家資格を持つ施術者が、その日の体調に合わせて力を加減し、体の様子を見ながらていねいにケアします。同意書があれば保険で受けられます。1割負担の方は1回およそ395円が目安です。介護保険の限度額とは別の枠で、要介護認定も条件ではありません。むくみや血圧は腎臓の状態を映すこともあるため、急な変化は医療につなぐのが大切。ここでは、慢性腎臓病のある方の在宅ケアで訪問鍼灸マッサージにできることと、気をつける点を整理します。あらわれ方には個人差があります。
この記事のポイント
治療は主治医が土台です。そのうえで体調を見ながら、負担にならない範囲で受けていただけることが多いです。むくみや血圧に注意し、体調が悪い日は施術を控える判断もします。まずはご相談ください。
慢性腎臓病があると、暮らしはどうつらくなる？
慢性腎臓病は、腎臓のはたらきが少しずつ弱くなっていく状態です。老廃物や水分の調整がうまくいきにくくなると、抜けないだるさ、足や顔のむくみ、手足の冷え、夜間に何度も起きるトイレの近さなどがあらわれ、活動の範囲がせまくなりがちです。動くのがおっくうになると筋肉が落ち、さらに動きにくくなる悪循環にも入りやすくなります。
こういうつらさに、家にいながら受けられるのが訪問鍼灸マッサージです。腎臓の病気の治療は主治医が行うもので、施術はその暮らしを支える役割になります。
のびのびができること｜だるさ・こわばり・むくみをやわらげる
のびのびの訪問鍼灸マッサージでは、動きが減って固くなった筋肉をやわらげ、だるさやむくみ、冷えに、手技やお灸のあたたかさで働きかけます。関節が固まらないよう、動かせる範囲で身体を動かす運動も、鍼灸に加えるケアとして組み合わせます。ねらいは、腎臓の病気を治すことではなく、体の重さやこわばりをやわらげて少しでも過ごしやすくすること。
こわばりがゆるむと、横になったときに体のどこかへ力が入ったままになりにくく、休みやすくなります。ただし、あらわれ方には個人差があります。強い刺激ではなく、心地よさを大切にした、その方の体調に合わせたケアを行います。
むくみ・こむら返り・かゆみ｜腎臓の病気で出やすい体の変化
慢性腎臓病では、足や顔のむくみだけでなく、夜間のこむら返りや皮膚のかゆみ、手足の冷えを感じる方も多くいらっしゃいます。訪問鍼灸マッサージでは、ふくらはぎや足首まわりをゆっくりほぐし、こわばった筋肉をゆるめながら、体が休まりやすい状態づくりを助けます。かゆみのある部分は強くこすらず、周囲から軽く触れる程度にとどめます。
家では、日中に足を少し高くして休む、就寝前にふくらはぎを軽く伸ばす、といった工夫が助けになることがあります。水分・塩分・たんぱく質の量は腎臓の状態によって指示が変わるため、必ず主治医の指示にそってください。
ただし、むくみは腎臓や心臓の状態を映すこともあるため、急に強くなったときは自己判断で対処せず、医療に相談することをおすすめします。施術者からも、気づいた変化はお伝えします。
体調を見ながら加減する｜無理をしないのが基本
慢性腎臓病のある方のケアでは、体に負担をかけないことがいちばん大切です。のびのびでは、その日のむくみや血圧、だるさの様子をうかがい、体に合わせて力や時間を加減します。血圧が高い、むくみが強い、体調がすぐれないといったときは、施術を軽くしたり、その日は控えたりする判断もします。
透析を受けている方の場合は、シャントのある腕を避けるなどの配慮も行います。透析を受けている方は前後で体への負担が変わりやすいため、うかがう曜日や時間帯も相談しながら決めていきます。負担が大きそうなときは、量を減らす判断を先にします。
主治医・訪問看護との連携｜腎臓の治療を土台に
慢性腎臓病のケアは、主治医による治療や、訪問看護による体調の管理が土台になります。訪問鍼灸マッサージは、その医療の枠のなかで、だるさやむくみ、こわばりに手を入れる役割です。のびのびでは、むくみの出方や皮膚の様子、だるさの度合いなど、うかがうたびに気づいたことを訪問看護やケアマネジャーにお伝えしながら進めます。
むくみや血圧の変化は、医療につなぐ大切なサインになることがあります。在宅を支えるチームの一員として動けるのが、国家資格者による医療保険のケアだからできることです。
料金と保険｜1回およそ395円から、限度額とは別枠
のびのびの訪問鍼灸マッサージは、医師の同意にもとづく医療保険で受けられます。費用は1回あたり総額3,950円、1割負担ならおよそ395円をお支払いいただきます。ひと月あたりの目安は回数によって変わります。何にいくらかかるのかは「料金のページ」で細かく書いています。
介護保険とは別の制度のため限度額に影響せず、認定を受けていなくても利用できます。対応エリア内なら出張費や交通費が別に加わることはなく、料金は一律です。通院で費用がかさみがちなご家庭でも、無理なく続けやすい負担です。
受けるまでの流れ｜相談から始められます
はじめは、対象になりそうかの確認や、体の状態・むくみの様子を見せていただく相談から始められます。同意書のやりとりは当院で段取りします。こちらから契約を急かすことはありません。
腎臓の病気があると「体をさわってもらって大丈夫かな」と不安になりがちですが、体調を見ながら無理をしない形で進めますので、気になる点は遠慮なくお伝えください。合わないと思われたら、途中でやめていただいて構いません。
ご家族へ｜小さな変化を医療につなぐ
慢性腎臓病のある方を支えるご家族には、日々の体調の変化に気づける強みがあります。むくみが強い、だるさが抜けない、尿の様子が変わった、といったサインは、早めに医療へ伝えることが大切です。訪問鍼灸マッサージの施術者も、体の様子で気づいたことをご家族や医療に共有します。
数百円で続けられる体のケアの積み重ねが、日々の過ごしやすさや気持ちの支えにつながることもあります。施術は病気を治すためのものではなく、あらわれ方は人によって異なります。
訪問先でうかがったお話｜だるさ・むくみのこと
腎臓の病気とつきあっている方のケアでうかがっていると、「マッサージをしないと足がすごく腫れる」と話される方がいます。足の様子を毎日ご自身で見ておられるからこその言葉だと思います。
ふくらはぎをゆるめていると、施術の途中で足のぬくもりが戻ってきたと感じられる方がいます。ただ、変わらないという方もいて、感じ方には個人差があります。医師の治療や水分・塩分の管理と合わさって出てくるものです。
皮ふのかゆみを訴えられる方もよくいらっしゃいます。掻き傷があるときは強くこすらず、周囲から軽く触れるにとどめ、気づいたことは訪問看護やご家族にお伝えするようにしています。役割の重なりが気になる方は「在宅サービスの違い早見表」をどうぞ。
よくある質問
慢性腎臓病があっても訪問鍼灸マッサージを受けられますか？
治療は主治医が土台です。そのうえで体調を見ながら、その日の体に合わせて受けていただけることが多いです。むくみや血圧に注意し、体調が悪い日は施術を控える判断もします。まずはご相談ください。
むくみやだるさはよくなりますか？
訪問鍼灸マッサージは腎臓の病気を治すものではありません。こわばりやむくみ、だるさをやわらげて過ごしやすさを支える役割で、効き方には個人差があります。急な変化は医療への相談が大切です。
費用はどれくらいになりますか？
医師の同意書があれば保険の対象です。1回の総額3,950円に対し、1割負担の方は約395円が目安になります。介護保険の限度額には影響せず、要介護認定も必要ありません。
透析も受けているのですが配慮してもらえますか？
はい。シャントのある腕は避け、透析の前後の体調に合わせて加減します。透析クリニックや主治医と連携しながらケアします。
