捻挫のあとに足首がぐらつく・むくむといった不安定さは、放っておくと歩き方が変わり、転びやすさにつながることがあります。慢性的に続く足首や下肢の痛みで医師が必要と認めれば、はり・きゅうの医療保険で在宅ケアを受けられ、1種類の施術は総額3,950円、1割負担の方でおよそ1回395円です。ただし強い腫れや体重をかけられないときは、まず整形外科で骨折などがないか診てもらってください。
要点から。ひねった直後の急な痛みではなく、慢性的に続く足首や下肢の痛みで、医師が鍼やお灸での治療が必要と認めて同意書を書いてくれ、かつ通院がむずかしければ、はり・きゅうの医療保険で受けられる場合があります。まずは整形外科で足首の状態を診てもらい、骨などに問題がないことを確かめたうえでご相談ください。同意書の手続きはのびのびが力になれればと思います。
捻挫のあと、なぜ足首は不安定なままになりやすいのか
足首の捻挫は、多くの場合いちど痛みが引くと「治った」と思われがちです。ところが、捻挫のときに伸びたり傷んだりした靭帯や、足首を支える細かな感覚がうまく回復しきらないと、地面のわずかな傾きを足首がとらえにくくなります。すると立っているときや歩き始めに、足元がふらつく感じが残ることがあります。
年齢を重ねると、もともと足首まわりの筋肉や靭帯が硬く、細くなりがちなため、若い頃のようには戻りにくく、不安定さが長く続きやすいのです。「もうずいぶん前にひねっただけなのに、いまだに階段が怖い」という声は、決して珍しいものではありません。
足首の腫れや痛み、まず整形外科で診てもらいましょう
鍼やお灸をおすすめする前に、確かめておきたいことがあります。ひねったあと足首が大きくはれて熱をもっている、押すと一点だけ強く痛む、体重をかけて立つことも歩くこともできない、足首の形がふだんと違って見える。こうしたときは、捻挫ではなく骨折やひびが隠れていることがあります。高齢の方は骨がもろくなっていることも多く、軽くひねっただけに見えても骨に傷が入っている場合があります。
まずは整形外科でレントゲンなどを撮ってもらい、骨に異常がないかを確かめてください。診断はお医者さんが行うものです。骨折などの心配がないと分かってから、慢性的に残る痛みやこわばりのケアとして鍼やお灸をご検討いただくのが安心です。
足首がぐらつくと、どうして転びやすくなるのか
足首は、体を支える一番下の関節です。ここが不安定だと、歩くたびに体がわずかに揺れ、それを補おうとして膝や股関節、腰にまで余分な力がかかります。足首をかばう歩き方が続くと、反対側の脚や腰にも負担が広がり、全身のバランスがとりにくくなります。
段差につまずいたときにとっさに踏ん張れなかったり、方向を変える一瞬にふらついたりするのも、足首の踏ん張りが利きにくくなっているサインです。転倒は、その1回で骨折や入院につながることもあります。だからこそ、足首の不安定さやむくみは「歳のせい」で片づけず、暮らしのなかで少しずつ整えていく値打ちがあります。
捻挫のあとのむくみは、どうして起きるのか
ひねったあとや、痛くて足を動かさない時期が続くと、足首から下がむくみやすくなります。ふくらはぎの筋肉は、歩くたびにポンプのように働いて、足に下りてきた血液や水分を心臓へ押し戻しています。足首をかばってあまり動かさないでいると、このポンプが十分に働かず、水分が足先にたまってむくみになります。
むくんだ足は重だるく、ますます動かすのがおっくうになり、動かさないからさらにむくむ、という悪循環におちいりがちです。むくみそのものは医療保険の対象ではありませんが、それに伴う下肢の痛みやこわばりについて医師が必要と認めた場合には、はり・きゅうの保険施術の対象となることがあります。
足首の施術は1回いくら？往療料はかかりますか
医療保険を使うので、お支払いは自己負担分だけです。訪問で一人が1種類の施術を受けると、施術の総額は3,950円。そこから1割負担の方でおよそ1回395円、2割負担の方でおよそ790円が自己負担になります。ご自宅までうかがっての施術で、この金額です。
介護保険の支給限度額とは別の枠なので、デイサービスやヘルパーをご利用中でも、その枠を使わずに受けられます。月ごとに明細をお渡ししますので、どんな施術をしているかをいつでもご確認いただけます。「本当にその金額で受けられるのか」と思われるかもしれませんが、値引きではなく、公的な医療保険で定められた正しい料金です。たとえば週2回であれば、ひと月およそ3,160円（1割の方）が自己負担の目安です。
足首だけでなく、脚全体を診るのはなぜか
足首をかばって歩いていると、ふくらはぎ、すね、太もも、お尻、そして反対側の脚まで、あちこちに無理がかかっています。足首だけをさわって終わりにはせず、脚全体のこわばりや左右差を確かめながら施術します。以前、片方の膝の内側がずっと痛くて、その脚をかばって歩いていた方がおられました。
脚全体を診るなかで、反対側の脚の筋力が落ちていることに気づけ、「早く気づけてよかった」と言っていただいたことがあります。痛む場所だけでなく体全体を診られるのは、時間をかけてご自宅でうかがう訪問ならではの値打ちだと考えます。
鍼とお灸、あわせて行うケアは足首にどう働きかけるか
伸びてしまった靭帯そのものを元どおりにするものではありません。ですが、足首やふくらはぎ、すねのこわばった筋肉を鍼やお灸で和らげ、血のめぐりを促すことで、重だるさやむくみ、動かしにくさが楽になることが期待できます。鍼やお灸に加えて、追加料金なしで、足首をやさしく動かす手技や、ふくらはぎをほぐすケア、痛くない範囲での動かし方の練習も組み合わせます。
足首がしなやかに動き、ふくらはぎがよく働くようになると、足元の踏ん張りが利きやすくなり、歩くときの安心につながっていきます。足取りがしっかりして家の中の不安が減った、と話してくださる方もおられます。
足首がつらいのに通院、を続けなくていい
足首が不安定な方にとって、治療に出かけること自体が転倒の危険と背中合わせです。玄関の段差、車の乗り降り、待合室で長く待つこと、そして帰り道。どれも不安定な足首にこたえますし、雨の日や暑い日はなおさらです。
せっかくケアを受けても、行き帰りで疲れきってしまっては本末転倒です。訪問なら、慣れたご自宅で、履き慣れた室内ばきのまま、腰を落ち着けて施術を受けられます。移動の心配がいらないぶん、体を休めることにも、ケアそのものにも力を向けられます。
足首を守るために、家で無理なくできること
施術と合わせて、日々のちょっとした心がけも足首を助けます。座ったまま、足首をゆっくり上下に動かしたり、足の指でグー・パーをくり返したりするだけでも、ふくらはぎのポンプが働いてむくみがやわらぎます。夕方に足がむくむ方は、横になって足を心臓より少し高くする時間をつくると楽になります。
冷えるとこわばりが強まるので、夏の冷房でも足首を冷やさないよう気をつけてください。家の中では、つまずきのもとになる敷物のめくれや電気コードを片づけ、滑りにくい室内ばきを選ぶことも、転倒を防ぐ大切な工夫です。運動はどれも痛くない範囲で、無理のないところから始めてください。
足首の施術を続けた方の様子
足首やふくらはぎに鍼やお灸を続けている方から、「足が軽くなって歩きやすくなった」「夜、足のだるさが減って眠りやすい」といった声を伺うことがあります。足全体に施術をするようになってから足の調子がよく、歩きやすくなったと喜んでくださった方もおられました。感じ方には個人差がありますが、痛みや重だるさが和らぎ、家の中での不安が少し減ったと話してくださる方が多いのは、うかがっていて何よりです。
よくある質問
だいぶ前にひねった足首の不安定さでも保険で受けられますか。
ひねった直後の急な痛みではなく、慢性的に続く足首や下肢の痛みで、医師が鍼やお灸での治療が必要と認めて同意書を書いてくれ、かつ通院がむずかしければ、はり・きゅうの医療保険で受けられる場合があります。まずは整形外科で足首の状態を診てもらい、骨などに問題がないことを確かめたうえでご相談ください。同意書の手続きはのびのびが力になれればと思います。
足のむくみだけでも来てもらえますか。
むくみそのものは医療保険の対象ではありませんが、それに伴う下肢の痛みやこわばりについて医師が必要と認めた場合には、保険での施術の対象となることがあります。まずはお体の状態をお聞かせください。強い腫れや、片脚だけ急にむくむといった場合は、別の病気が隠れていることもあるので、その際はお医者さんの受診をおすすめします。豊中・吹田・茨木・箕面・摂津・池田、尼崎・伊丹、大阪市の淀川区・東淀川区・都島区・北区・旭区にうかがっています。
足首の痛みや捻挫のあとの不安定さでも受けられますか？
足首まわりの慢性的な痛み・不安定さについて医師が必要と認め、通院がむずかしければ対象になる場合があります。
捻挫の直後でも受けられますか？
強い腫れや熱がある直後は、まず整形外科で診てもらいましょう。落ち着いてからのケアでお手伝いします。
足首の歩きにくさは和らぎますか？
足首やふくらはぎのこわばりを和らげ、歩きやすさを支えます。
足首が不安定で転倒が心配です
足元の不安定さに配慮し、家の中の転倒予防もお伝えします。