透析に通う日々は、体にかかる負担も大きく、だるさやむくみ、足のつり（こむら返り）、手足の冷えなどに悩む方が少なくありません。訪問鍼灸マッサージは、腎臓の病気や透析そのものを治療するものではありませんが、主治医の管理のもとで、こわばった筋肉をやわらげ、だるさやむくみ、足のつりに寄り添って、過ごしやすさを支える役割を担えます。国家資格を持つ施術者が、シャントのある腕を避けるなど体に合わせて配慮しながら、無理のない範囲でていねいにケアします。医師の同意書があれば医療保険で受けられ、1割負担の方で1回およそ395円が目安。要介護認定は不要で、介護保険の限度額とは別枠です。透析の前後で体調が大きく変わるため、その日の状態を見ながら加減するのが大切。ここでは、透析を受けている方の在宅ケアでできることと、気をつける点を整理します。効き方には個人差があります。
要点から。主治医の管理のもとで、体調を見ながら無理のない範囲であれば受けられることが多いです。シャントのある腕は避け、透析直後は体調に合わせて加減します。まずはご相談ください。
透析を受けていると、体にどんな負担が出やすい？
透析は、弱った腎臓のはたらきを補う大切な治療ですが、体への負担も小さくありません。透析のあとに強いだるさが出る、足がむくむ、夜や透析中に足がつる（こむら返り）、手足が冷える、といった悩みはよく聞かれます。通院そのものが体力を使うため、家では横になって過ごす時間が増え、筋肉が落ちて動きにくくなることもあります。
こうした日々のつらさに、家にいながら寄り添えるのが訪問鍼灸マッサージです。腎臓の病気や透析の治療は主治医が行うもので、施術はその暮らしを支える役割になります。
訪問鍼灸マッサージにできること｜だるさ・こわばり・足のつりに寄り添う
のびのびの訪問鍼灸マッサージでは、こわばった筋肉をやわらげ、透析のあとのだるさや、足のつり、冷えに、手技やお灸のあたたかさで寄り添います。関節が固まらないよう、無理のない範囲で動かす機能訓練も組み合わせます。ねらいは、腎臓の病気を治すことではなく、体の重さやこわばりをやわらげて過ごしやすくすること。
「施術の日はよく眠れる」「足のつりが少し楽」と感じる方もいますが、あらわれ方には個人差があります。透析のスケジュールに合わせ、体力が残っている時間帯を選んで伺うこともできます。
シャントのある腕は避ける｜体に合わせた配慮
透析を受けている方のケアで欠かせないのが、シャント（血液の出入り口をつくった腕）を守ることです。のびのびでは、シャントのある腕は強く押したりもんだりせず、施術の対象から外します。むくみのある部分や皮膚の弱っている部分も、力を加減してていねいに扱います。
透析の直後は血圧が下がりやすく、体調が不安定になりやすいため、その日の様子を見て施術を軽くしたり、時間帯をずらしたりします。安全を最優先に、体に合わせて無理なく進めるのが基本です。
足のつり（こむら返り）との向き合い方
透析中や夜間に足がつるのは、多くの方が経験する悩みです。訪問鍼灸マッサージでは、ふくらはぎやすねの筋肉をやさしくやわらげ、あたためて、つりにくい状態づくりに寄り添います。
あわせて、日中に軽く足を動かす、冷やさないようにする、水分や電解質は主治医の指示にそって管理する、といった家での工夫を組み合わせると、過ごしやすさにつながります。ただし、つりが急に増えたり強くなったりしたときは、体の状態のサインのこともあるため、医療への相談が大切です。
主治医・透析クリニックとの連携
透析を受けている方のケアは、透析クリニックや主治医による管理が土台です。訪問鍼灸マッサージは、その医療の枠のなかで、だるさやむくみ、こわばりに寄り添う役割になります。のびのびでは、施術で気づいた体の様子を、医師やケアマネジャー、訪問看護と共有しながら進めます。
むくみや血圧、皮膚の状態など、医療につなぐべき変化に気づいたら、そのつどお伝えします。在宅を支えるチームの一員として、透析の生活リズムを尊重しながらケアします。
料金と保険｜1回およそ395円から、限度額とは別枠
のびのびの訪問鍼灸マッサージは、医師の同意にもとづく医療保険で受けられます。はり・きゅうの場合で1回の総額3,950円、1割負担の方でおよそ395円、2割で790円、3割で1,185円が目安です。週2回のペースなら、1割の方で月およそ3,160円ほど。
医療保険なので介護保険の限度額とは別枠で、要介護認定も不要です。対応エリア内であれば出張費や交通費の上乗せはなく、料金は一律。透析の通院で費用がかさみがちなご家庭でも、無理なく続けやすい負担です。
受けるまでの流れ｜透析のリズムに合わせて
はじめは、対象になりそうかの確認や、体の状態を見せていただく相談から始められます。医師の同意書の手続きはのびのびがお手伝いします。透析のある日・ない日で体調が変わるため、伺う曜日や時間帯は、体力が残っているタイミングに合わせて調整できます。
無理な勧誘や契約を急かすことはいたしません。合わないと感じれば、続けなくて結構です。透析との両立で気になる点があれば、遠慮なくお伝えください。
ご家族へ｜小さな変化を医療につなぐ
透析を受けている方を支えるご家族には、日々の体調の変化に気づける強みがあります。むくみが強い、皮膚の色が悪い、だるさが抜けない、といったサインは、早めに医療へ伝えることが大切です。訪問鍼灸マッサージの施術者も、体の様子で気づいたことをご家族や医療に共有します。
数百円で続けられる体のケアの積み重ねが、通院で疲れた体の支えになることもあります。なお、施術は病気そのものを治すものではなく、あらわれ方には個人差があります。
よくある質問
透析を受けていても訪問鍼灸マッサージを受けられますか？
主治医の管理のもとで、体調を見ながら無理のない範囲であれば受けられることが多いです。シャントのある腕は避け、透析直後は体調に合わせて加減します。まずはご相談ください。
シャントのある腕はさわられませんか？
はい、シャントのある腕は強く押したりもんだりせず、施術の対象から外します。皮膚の弱い部分も力を加減してていねいに扱います。
足のつりやだるさはよくなりますか？
訪問鍼灸マッサージは腎臓の病気や透析を治すものではありません。こわばりやだるさ、足のつりに寄り添って過ごしやすさを支える役割で、効き方には個人差があります。
費用はどのくらいですか？
医師の同意書があれば医療保険の対象です。はり・きゅうで1回の総額3,950円、1割負担で約395円が目安。介護保険の限度額とは別枠で、要介護認定は不要です。