首や肩が重くて動かしづらい、肩から腕にかけてしびれる、後ろを振り向くと痛む。年齢とともに、首や肩の不調は多くの方が抱えるものになります。ご高齢になると、こうしたこりや痛み、しびれが日常の動作をつらくし、外出や趣味からも足を遠ざけてしまいます。この記事では、首・肩の不調に訪問鍼灸マッサージができること、注意したいサイン、費用のことまでを、施術の現場からお伝えします。
この記事の要点首・肩のこりや痛み、腕のしびれがつらい高齢の方に、訪問鍼灸マッサージは鍼やお灸、手技でこわばりを和らげるケアを行います。頸腕症候群などで医師が治療の必要を認めれば医療保険で受けられ、保険は鍼灸で算定、1割負担なら1回およそ395円。支払いは介護保険の限度額とも別の枠です。腕に急に力が入らない、しびれが急に強まる・広がるといったときは、まず医療機関を受診してください。
高齢の方の首・肩の不調とは
年齢を重ねると、首の骨や関節、そのまわりの組織に変化が起こり、首や肩のこり、痛み、腕へのしびれが出やすくなります。首から肩、腕にかけてのしびれや痛みは「頸腕症候群」と呼ばれることもあります。長年の姿勢のくせや、筋肉のこわばり、血のめぐりの悪さなどが重なって、慢性的な不調として続くことが少なくありません。
動かすと痛いからと動かさずにいると、さらに固くなり、こりや痛みが強くなる悪循環にも入りやすくなります。
しびれが急に強まったら、受診を先に
鍼灸をおすすめする前に、お伝えしておきたいことがあります。腕や手に急に力が入らなくなった、しびれが急に強くなった・広がってきた、手先の細かな動作が急にしづらくなった、強いめまいやろれつの回りにくさをともなう。こうした場合は、まず医療機関を受診してください。
首の神経や、別の重い問題が隠れていることもあります。安全のため、こうしたサインがあるときは、施術よりも受診を先におすすめしています。
伺ってまず確かめるのは、こりの広がり
首や肩の不調でお伺いしたとき、確かめるのは首まわりだけではありません。肩や肩甲骨のまわり、背中の筋肉まで固くなっていることが多く、姿勢のくせや、どの動きで痛みが出るかまで見ていきます。長く同じ姿勢で過ごすことで、首の付け根から背中にかけて張っている方は少なくありません。この「こりの広がり」を確かめたうえで、その日のケアを組み立てていきます。
首・肩のこりに鍼やお灸ができること
鍼やお灸には、こわばった首・肩・背中の筋肉を和らげ、血のめぐりを促し、こりや痛みを軽くする働きが期待できます。首の不調は、首そのものだけでなく、肩や背中の緊張が関わっていることが多いため、まわりを含めて整えることで楽になる方がいます。
しびれについても、神経に負担をかけている筋肉のこわばりを和らげることで、和らぐことがあります。あわせて、動かせる範囲を保つための機能訓練も、その方の状態に合わせて行います。
振り向くのもつらい、そんなとき自宅で受ける
首や肩が痛むと、その治療に出かけること自体が負担になります。振り向くのがつらい、長く座っていられない、腕を上げるのが痛い。出向く手間そのものがなくなれば、ケアは続けやすくなります。訪問鍼灸マッサージは、頸腕症候群などで医師が治療の必要を認めれば、医療保険で受けられます。
自己負担は1割の方で1回およそ395円。この金額は割り引いた特別価格ではなく、公的な医療保険にもとづく正規の料金です。支払いは介護保険の限度額とも別の枠なので、他のサービスと重ねても枠を圧迫しません。
ほぐしたあと目覚めが違う、という声
背中から肩甲骨まわりをほぐす施術をした方は、「終わったあとは体が軽い」「翌朝の目覚めがいつもと違う」と話してくださいました。首や肩、背中のこわばりは、眠りの質や一日の気分にまで影を落とすことがあります。こわばりがゆるむと、動かしやすさだけでなく、日々の過ごしやすさも変わっていきます。
あらわれ方には個人差がありますが、こうした小さな変化の積み重ねが、毎日を楽にしていきます。
首・肩を楽に保つ、家での心がけ
ふだんの過ごし方も、施術の働きを後押しします。首や肩を冷やさない、痛くない範囲で肩をゆっくり回す、長く同じ姿勢を続けない、枕の高さを見直してみる。どれも難しいことではありませんが、加減がつかみにくいものです。訪問のたびに、その方に合った動かし方や、負担の少ない姿勢のとり方をお伝えするので、ご家族も一緒に取り組みやすくなります。痛みが強い日は無理をしないことも大切です。
東洋医学からみた、首・肩のこり
東洋医学では、こりや痛みの背景に、血や気のめぐりの滞りや、体の冷え、筋肉の緊張があると考えます。首や肩のこりでも、その部分だけでなく、背中や腕まで含めた流れの滞りが関わっていることが少なくありません。鍼やお灸は、こうした滞りを整えて、体が本来持っている回復の力を後押ししようとするものです。
こっている場所を強く揉みほぐすというより、体全体のめぐりを整えながら、こわばりが生まれにくい状態に近づけていく、という考え方です。
整形外科に通っている場合は
首や肩の治療で整形外科に通っている方から、鍼灸も受けられますかと聞かれることがあります。同じ部位・同じ病名では、医療保険のリハビリと鍼灸を同時に受けられない決まりがあるので、今受けている治療の内容をうかがったうえでご案内します。
お薬や湿布との組み合わせについても、状況を教えていただければ、無理のない形を一緒に考えます。飲んでいるお薬やもらっている湿布があれば、そのまま教えてください。
我慢して固まってしまう前に
首や肩のこりは、「よくあること」と受けとめて、そのままにされがちです。でも、こわばりが強くなり、動かせる範囲がせまくなってから戻すのは、時間がかかります。こりや痛みが軽いうちに、あるいは長引いているなら今からでも、こわばりを和らげるケアを続けることが、動かしやすい首・肩を保つことにつながります。
通院がつらくて足が遠のいている方こそ、自宅で受けられる訪問という形を知っていただきたいと思います。
よくある質問
Q肩こりくらいで受けてもいいのでしょうか。
A受けていただいて構いません。ただ保険の対象になるかは、こりや痛み、しびれが慢性的に続いているか、医師が治療の必要を認めているかで決まります。軽い張りでも、長引いて日常がつらいなら、一度状態を見せていただくと判断しやすいです。
Q訪問鍼灸マッサージとは、どういうものですか。
A国家資格を持つ施術者がご自宅や施設にうかがい、鍼・お灸・手技で症状をケアする方法です。医師の同意にもとづく医療保険で受けられ、一度きりではなく、慢性的な不調に合わせて週に1〜2回ほど続けていくのが一般的です。
Q首肩のこりや腕のしびれでも保険で受けられますか
A慢性的なこり・しびれについて医師が必要と認め、通院がむずかしければ対象になる場合があります。強いしびれや力の入りにくさは先に受診を。
Q首や肩にどんな施術をしますか
A首・肩・腕のこわばった筋肉を、はりや手技でやさしくゆるめ、めぐりをうながします。強く押すのではなく、まわりを整えていきます。
Q寝たままでも首肩を診てもらえますか
Aはい。横になったまま、あるいは座ったままでも受けられます。
Q首肩ケアの費用はどのくらいですか
A1回の総額は3,950円で、1割負担の方ならおよそ395円、2割の方でおよそ790円が目安です。この支払いは介護保険の限度額とは別の枠なので、他のサービスと重ねても枠を圧迫しません。
首肩のこり・腕のしびれのケアが医療保険の対象になる条件と料金は、鍼灸で保険が使える6つの症状と料金もあわせてご覧ください。
「気持ちがいい」と感じる強さで
首や肩のこり、腕のしびれは、強く押せば良いというものではありません。ローラー鍼などのやさしい刺激も使いながら、その方が「気持ちがいい」と感じる強さを一緒に探します。
気持ちがいいです。
肩まわりをほぐしている最中にいただいた言葉です。力加減や姿勢を細かく調整しながら、こわばりをゆるめていきます。
※実際の施術記録をもとに、個人が特定されない形で整えています。ご本人の感想であり、感じ方や変化には個人差があります。同じ結果をお約束するものではありません。
