腰はそれほど痛くないのに、お尻から太ももの裏、ふくらはぎのほうへ痛みやしびれが走る。夜に足がつって目が覚める。少し歩くと足が重くなって、立ち止まって休みたくなる。坐骨神経痛と呼ばれる状態には、こういう「腰より足がつらい」形がよくあります。高槻市で長くこの痛みと付き合ってこられた方、そしてご家族に向けて、何が起きているのか、どこから先は医師に見てもらうべきなのか、訪問でできることは何かを順に書きます。
この記事のポイント
坐骨神経痛は病名ではなく、腰から足に走る痛みやしびれという症状の呼び名です。背景には腰の骨や椎間板の変化、お尻の筋肉のこわばりなど、いくつもの可能性があります。原因を確かめられるのは画像を撮れる医師です。足に力が入らない、尿が出にくい、少し歩くと休まないと進めない、といったときは先に整形外科へ。訪問鍼灸マッサージが受け持つのは、こわばった腰・お尻・太ももの裏をやわらげ、血のめぐりを促し、動かせる範囲を保つことです。医師の同意があれば医療保険が使え、1割負担で1回約395円（総額3,950円）が目安です。
腰よりも足がつらい、というのはよくあることです
腰に原因があるのに、痛みを感じるのは足という形は珍しくありません。腰のあたりから出て脚のほうへ伸びていく神経が、途中で圧迫されたり引っぱられたりすると、その神経が通っている先で痛みやしびれとして感じられます。だから「腰は平気なのに足が痛い」という訴えになります。
訪問先でうかがっていると、痛みの出方はほんとうに人それぞれです。じっと座っているときだけ痛む方、立ち上がるときの一瞬だけの方、横になると楽になる方、逆に夜のほうがつらい方。ふくらはぎがつって目が覚める、足の裏が厚い靴下をはいているように感じる、といった言い方をされる方もおられます。
出方が違うぶん、どこを触るかも変わります。腰だけを触って終わりにはなりません。腰、お尻の奥、太ももの裏、ふくらはぎ、足首まで、順に確かめていきます。
その痛み、先に整形外科で確かめてほしいとき
坐骨神経痛は症状の呼び名で、病名ではありません。背景には腰の骨のずれや変形、椎間板の変化、お尻の筋肉のこわばり、そのほかの病気の可能性もあります。何が起きているかを確かめられるのは、画像を撮れる医師だけです。
とくに次のようなときは、施術より先に受診してください。足に力が入らない、つまずきやすくなった。足の裏の感覚がはっきりしない。尿が出にくい、または我慢しにくい。少し歩くと足が重くなって立ち止まらないと進めず、休むとまた歩ける。じっとしていても強く痛む。発熱や体重の減りをともなう。こうしたときは、神経がしっかり圧迫されているか、別の病気が背景にあることがあります。
当院にご相談いただいた場合も、こうした様子があれば受診をおすすめし、状態が落ち着いてからの施術をご案内します。診断を差し置いて施術を始めることはしません。
こわばりが痛みを長引かせるという、もうひとつの回路
原因が腰にあっても、痛みが長く続くうちに二次的な問題が積み重なります。痛い側をかばって歩き方が変わり、反対側の腰やお尻に負担が回る。痛みで夜に眠れないと体がこわばりやすくなる。動かないことで太ももやふくらはぎの筋肉が落ちる。こうして、もとの原因とは別に「こわばりが痛みを呼ぶ」回路ができていきます。
鍼とお灸が働きかけられるのは、この二次的な部分です。固くなったお尻の奥や太ももの裏をゆるめ、その場の血のめぐりを促す。骨や椎間板の形は変わりませんが、同じ状態のままでも痛みの度合いは変わってきます。実際、ご相談の多くはここです。
あわせて、動かせる範囲を保つ練習も重ねます。あお向けで膝を立てて左右に倒す、かかとを床につけて足首を動かす、座ったまま片脚を伸ばす。痛みが出る動きは入れません。回数より続けられることを大事にします。
訪問だからできること
坐骨神経痛の方にとって、通院そのものがつらい時間です。待合いのいすに座っていられない。電車やバスで揺られると痛みが強くなる。歩いては休み、また歩く。着いたときにはもう疲れている。それでは何のために行ったのか分からなくなります。
訪問なら、痛みが出にくい姿勢のまま始められます。あお向けがつらい方は横向きで、座っているほうが楽な方はそのままで。ご自宅のベッドやふとんの固さ、いつも座っているいすの高さも見せていただけるので、痛みが出にくい過ごし方の助言もその家に合わせたものになります。
高槻市はJR高槻・阪急高槻市の周辺から、摂津富田や富田、上牧、芥川や真上、古曽部、大冠や如是、日吉台や南平台のほうまで、市内全域にうかがいます。エリア内であれば出張費はかからず料金は一律です。うかがうのは平日の9時から18時までで、土曜・日曜・祝日はお休みをいただいています。市内全体のご案内は「高槻市の訪問鍼灸マッサージ」で詳しくご紹介しています。
医療保険での鍼灸と、費用のこと
はり・きゅうの施術が医療保険（療養費）の対象になるのは、慢性的な痛みやしびれについて医師が施術を必要と認めて同意した場合です。療養費の対象として定められているのは、神経痛・リウマチ・頸肩腕症候群・五十肩・腰痛症・頸椎捻挫後遺症の6つ。坐骨神経痛による足のしびれや、腰痛症にともなう脚の痛みは、この枠に含まれます。
費用は1回の施術の総額3,950円に対し、自己負担は1割の方で約395円です。週2回のペースなら、1割負担で月あたりおよそ3,160円が目安になります。内訳の考え方は「料金はいくら？医療保険の自己負担額と仕組み」をご覧ください。
ご利用には医師の同意書が必要ですが、要介護認定は必要ありません。介護保険の限度額とは別枠なので、デイサービスなどをご利用中でも併用いただけます。なお、同一部位について医療保険のリハビリと鍼灸を同じ月に同時に算定することはできません。同意書の段取りは当院で進めます。頼み方は「かかりつけ医への頼み方と流れ」で詳しくご紹介しています。
お約束できること、できないこと
できないことを先に書きます。骨の変形や椎間板の変化を元に戻すことはできません。何回で治ると言うこともできません。効果の感じ方には個人差があり、はっきり軽くなる方もおられれば、そうでない方もおられます。
できることは、こわばった腰・お尻・脚をやわらげて痛みを軽くする補助、動かせる範囲を保つこと、そして家での過ごし方を一緒に組み立てることです。それと、毎回うかがって体の様子を見続けること。変化があればご家族や担当のケアマネジャーにお伝えします。気になる兆候があれば受診をおすすめします。
はじめての方には無料体験をご用意しています。どんな人が来て、どんなふうに触るのか。受けていただいてから決めてください。
よくある質問
坐骨神経痛は鍼灸で治りますか？
原因になっている骨や椎間板の変化を元に戻すことはできません。できるのは、こわばった腰・お尻・脚をやわらげて痛みを軽くする補助と、動かせる範囲を保つことです。感じ方には個人差があります。
まだ整形外科に行っていません。先に施術を受けてもいいですか？
一度は受診していただくことをおすすめします。坐骨神経痛は症状の呼び名で、背景にあるものは画像を撮らないと分かりません。足に力が入らない、尿が出にくい、少し歩くと休まないと進めないといったときは、必ず先に受診してください。
夜に足がつって眠れません。
冷えると筋肉は固くなりやすいので、足元を冷やさないことと、寝る前に足首をゆっくり動かすことから試してみてください。ふくらはぎのこわばりをゆるめる施術で楽になる方もおられます。頻繁に続くときは、飲んでいる薬や別の原因の可能性もありますので、医師にもお伝えください。
高槻市内ならどこまで来てもらえますか？
高槻市は全域が対応エリアです。JR高槻・阪急高槻市の周辺から、摂津富田・富田・上牧、芥川・真上・古曽部、大冠・如是、日吉台・南平台まで伺っています。市境にお住まいの方も承っています。
1回いくらかかりますか？
自宅での1回の施術は総額3,950円で、1割負担の方はおよそ395円が目安です。週1回ならひと月の自己負担はおよそ1,580円です。手技や身体を動かす運動は鍼灸に加えるケアとして行い、別途の料金はいただきません。
要介護認定を受けていませんが使えますか？
使えます。医療保険を使うサービスなので、要介護認定がなくても、医師の同意書があれば受けられます。介護保険の限度額とも別枠です。
横向きでしか楽になれません。それでも受けられますか？
受けられます。痛みが出にくい姿勢のまま始めます。あお向けでも横向きでも、座ったままでも構いません。姿勢を無理に変えることはしません。
どのくらいの間隔で受けるものですか？
週1回から2回で始める方が多いです。痛みの出方を見ながら間隔を調整します。長く付き合っていく痛みなので、無理のないペースを一緒に決めます。
