しりもちや転倒をきっかけに、あるいは気づかないうちに、背骨がつぶれるように折れてしまう。骨がもろくなっている高齢の方に起こりやすいけがです。痛みで動けなくなり、動かないうちに体力まで落ちてしまうと、その後の暮らしは大きく変わってしまいます。のびのび訪問施術院は、ご自宅から通うのがむずかしい方のもとへうかがい、鍼とお灸を行う施術院です。この記事では、圧迫骨折のあとに残る痛みとどう向き合うか、そして家で施術を受けるという道について、受診の目安もふまえてお話しします。
この記事の要点背骨の圧迫骨折のあと、状態が落ち着いてから残る痛みやこわばり、そして落ちてしまった体力の回復を、訪問鍼灸マッサージがご自宅で支えます。医師の同意にもとづく医療保険（鍼灸で算定）を使うため、自宅で1名が1術を受ける場合の負担は1割で約395円ほど（総額3,950円）が目安です。国家資格をもつ施術者が伺い、落ちた筋力を取り戻す機能訓練も追加料金なしで組み合わせます。ただし、強い痛みで動けない、痛みが日ごとに増す、足のしびれや排尿・排便のトラブルといった急な変化があるときは、まず整形外科など医療機関を受診してください。
背骨の圧迫骨折とは、どんなけがですか
背骨を形づくっている一つひとつの骨が、上下から押しつぶされるように変形してしまう。これが圧迫骨折です。骨がもろくなっている高齢の方では、転んだりしりもちをついたりした拍子はもちろん、重い荷物を持ち上げただけで起こることもあります。
背中や腰に強い痛みが出て、寝返りや起き上がりがつらくなり、痛みをかばって寝て過ごすうちに体力や筋力まで落ちてしまう。この「動けない時間」が長引くことが、いちばん心配な点です。
| ステージ | 時期の目安 | 体の状態 | 鍼灸マッサージの関わり |
|---|---|---|---|
| 急性期 | 受傷〜数週間 | 強い痛みで動くのがつらい | まだ行わず、整形外科の安静・装具の指示が最優先 |
| 回復期 | 数週間〜2〜3か月 | 痛みが和らぎ、骨が固まっていく | 医師の許可のもとで、こわばり緩和・周囲の筋肉のケア・機能訓練 |
| 維持期 | 3か月以降 | 骨がついたあと、体力と動きの回復期 | 動ける力の維持と、再び転ばない体づくり |
急な強い痛みは、鍼灸より先に整形外科へ
はじめに、どうしてもお伝えしておきたいことがあります。転倒などのあとで背中や腰に強い痛みが出て動けない、痛みが日を追って強くなる、足にしびれや力の入りにくさが出てきた、尿や便が出しにくくなった。こうしたときは骨折や神経への影響が疑われますので、鍼灸を考える前に、まず整形外科など医療機関を受診してください。
折れて間もない時期は、安静や装具、医療的な処置が必要になることがあります。鍼やお灸の出番は、医師の診断を受け、状態が落ち着いてから。残った痛みやこわばり、体力の回復を後押しする役目です。
落ち着いてきたら、鍼やお灸で何ができますか
医療機関で骨の手当てを受け、急な時期を越えると、今度は別の困りごとが出てきます。長く動かせなかったことによる背中や腰のこわばり、痛みをかばう姿勢が続いて生じた周りの筋肉の張り、そして全体的な体力の低下です。浅い呼吸や前かがみの姿勢が続けば、肩や首まで固くなってしまうこともあります。
鍼やお灸は、こわばった背中や腰の筋肉をゆるめ、血のめぐりを促して、残った痛みを軽くする助けになります。のびのびでは、これに加えて、落ちた筋力を少しずつ取り戻す機能訓練も追加料金なしで組み合わせます。いきなり大きく動かすのではなく、寝たまま・座ったままでできる小さな動きから始め、痛みの出方を見ながら一歩ずつ進めていきます。
はじめに確かめる、体の状態と医師の指示
ご自宅に伺ったら、まずいまどのくらい動けるか、どこに痛みが残っているか、寝返りや起き上がりのどの動作でつらくなるかを一つずつうかがいます。同時に大切にしているのが、医師からどんな指示を受けているか、コルセットをいつまで・どう使うよう言われているか、という点です。
服薬の状況や、骨をもろくしないための治療を受けているかも確かめます。圧迫骨折のあとは無理が禁物ですから、主治医の方針に沿って、その方の状態からどこを整えていくのがよいかを慎重に見きわめます。少しでも痛みが強まる動きは避け、その日の体調に合わせて内容を細かく調整します。
通院そのものが、痛む背骨にはこたえます
背中や腰が痛むと、施術を受けに出かけること自体が大きな負担になります。玄関の数段の階段、車に乗り降りするときの前かがみ、道中の振動、待合室で座りっぱなしになる時間。そのどれもが、折れて痛む背骨にこたえます。家に伺う施術なら、こうした「行き帰りで痛みを増やす」心配がいりません。
住み慣れた部屋で、いつもの布団やベッドの上で体をいたわれるので、落ち着いて回復に向かえます。送り迎えや付き添いに追われていたご家族の負担も、そのぶん軽くなります。
圧迫骨折のあとに施術を受けた方の様子
圧迫骨折の急な時期を越え、落ち着いてから通い始めた方が、「背中まわりのこわばりが和らいで、動くのが少し楽になった」と話してくださることがあります。痛みやこわばりが軽くなると、動いてみようという気持ちも少しずつ戻ってくるようです。
家で受けられるから無理なく続けられる、という点をありがたいと言っていただくこともあります。感じ方には個人差がありますが、定期的に体を診てもらえること自体が支えになる、と受けとめていただけるようです。
ご家庭での過ごし方で、回復を後押しする
施術に加えて、日々の過ごし方も回復を左右します。医師の指示やコルセットの使い方を守る、重い物を無理に持たない、痛くない範囲で少しずつ体を動かす、たんぱく質やカルシウムを含む食事と水分をしっかりとる。一日中横になっていると体力も気力も落ちやすいので、痛みが許すなら食事や着替えは起き上がって行う、日中は少し座って過ごす、といった小さな積み重ねが効いてきます。
骨をもろくしないための食事・日光・運動については、主治医に相談しておくと安心です。痛みが強まったり、しびれや力の入りにくさなど気になる変化があったりするときは、がまんせずすぐ医療機関へ相談してください。
骨をもろくしないために、暮らしでできること
圧迫骨折をくり返さないためには、骨をもろくしないことが鍵になります。骨の健康には、食事・日光・体を動かすことが関わります。カルシウムやたんぱく質を意識してとる、無理のない範囲で体を動かす、といった心がけが助けになります。
骨がもろくなっている場合は、その治療について主治医に相談することも大切です。鍼灸で骨そのものを強くすることはできませんが、体を動かしやすく保ち、活動を続けられるようにすることで、骨の健康を支える暮らしを後押しできます。
コルセットと、背骨に負担をかけない動き方
圧迫骨折のあとは、コルセットで背骨を支えることがあります。使い方や、いつまで着けるかは主治医の指示に従ってください。日々の動作にも工夫がいります。重い物を持ち上げない、腰を深く曲げてひねらない、起き上がるときは横向きになって手をついてから起きる。
こうした一つひとつが、背骨への負担を減らし、痛みを和らげる助けになります。無理のない動き方は、その方の体の様子に合わせてお伝えしていきます。
動ける力を保つことが、暮らしを取り戻す土台
圧迫骨折で心配なのは、痛みで動かずにいるうちに体力や筋力が落ち、そのまま動けなくなってしまうことです。だからこそ、医師の指示のもとで、落ち着いた段階から少しずつ体を動かし、こわばりをためこまないようにしておきたいのです。定期的に体を診てもらいながら、無理のない範囲で動く力を保つ。この積み重ねが、これまで通りの暮らしを取り戻す土台になります。
よくある質問
Q圧迫骨折のあと、いつから受けられますか
A折れて間もない時期は安静が優先されるため、主治医の許可が出てからになります。動いてよい範囲をうかがい、まずは寝たままできる軽い施術から始めます。
Qコルセットをつけていても受けられますか
Aはい、着けたまま受けられます。コルセットを外さずにできる範囲で施術し、外してよいかどうかは医師の指示を確認したうえで判断します。
Q保険で受けられますか
A骨折後に続く背中や腰の痛みについて医師が必要と認めれば、はり・きゅうの保険の対象になります。
Q強く押されるのが不安です
A強い指圧はしません。折れた背骨のまわりは特にそっと触れ、鍼やお灸も刺激の弱いものから試して、痛みが出ない範囲だけで進めます。
背骨の圧迫骨折後の痛みのケアが医療保険の対象になる条件と料金は、鍼灸で保険が使える6つの症状と料金もあわせてご覧ください。
