「デイサービスには行きたくない」と親が言う。無理に通わせるのも気が引けるけれど、家にこもって動かないのも心配——。その板ばさみに、ひとつの答えとして「自宅で受けられるケア」があります。デイを嫌がる背景をそのまま受けとめながら、住み慣れた家で体を動かす機会をどう保つか、一緒に考えていきます。
要点から。デイサービスを嫌がる親御さんには、自宅で受けられる訪問鍼灸マッサージという選択肢があります。集団が苦手でもマンツーマンで、外出の負担なく体を動かせます。医療保険で受けるため介護保険の限度額とは別枠。1回で総額3,950円、1割負担なら1回約395円が目安です。デイと併用も、デイのかわりに在宅でも受けられます。
「デイには行きたくない」——その一言を、責めないでください
朝、支度をうながしても「今日は休む」と言う。送迎の車が来るころになると、決まって「体がだるい」「気が乗らない」。デイサービスを嫌がる親御さんを前に、どう声をかければいいか分からなくなる——そんなご家族の戸惑いは、よく耳にします。
「大勢の中にいると気疲れする」「初めての人に名前を覚えられ、こちらも覚えるのがしんどい」「レクリエーションが気恥ずかしい」「お風呂の順番を待つのが落ち着かない」。行きたくない理由は、口に出さないだけで、その方なりにちゃんとあります。わがままでも、怠けでもありません。
これまで人づきあいを大事にしてきた方でも、年を重ねると、知らない人と一日を過ごすことが負担になっていきます。「昔は社交的だったのに」と以前と比べるより、今のご本人が心地よくいられる形はどこにあるか、と考え直すほうが、結局はうまく運びやすいものです。
デイが悪いわけではありません。合う人と、合いにくい人がいるだけです
はじめにお伝えしておきたいのは、デイサービスそのものは、とてもよい場所だということです。人と話すのが好きな方、家に一人でいると気がふさいでしまう方にとっては、通う日が張り合いになります。お風呂や食事、機能訓練をまとめて受けられる安心感もあります。
ただ、同じ場所でも、合う方と合いにくい方がいます。にぎやかさが元気の素になる方もいれば、それが気疲れのもとになる方もいる。どちらが良い悪いという話ではなく、性格や、これまでの暮らし方の違いです。合いにくい方に無理を重ねると、かえって外に出ること自体が嫌になってしまうこともあります。
「家にこもって動かないのも心配」——その不安は、もっともです
「デイに行かないなら、一日中テレビの前に座ったきりになるのでは」「動かないうちに、足腰が弱ってしまうのでは」。デイを無理強いしたくない一方で、こう心配されるご家族は多くいます。この不安は、的を射ています。
体は、使わない時間が続くと、こわばりや筋力の低下が進みやすくなります。動くのがおっくうになり、動かないからさらに動きにくくなる——この流れに入ってしまうと、抜け出すのに時間がかかりがちです。だからこそ、「デイに通うかどうか」よりも、「体を動かす機会を、どんな形であれ保てているか」のほうが大事になってきます。
見方を変えると、デイを嫌がること自体は、必ずしも困りごとの入口ではありません。困るのは、通わないことをきっかけに、体を動かす時間までまるごと減ってしまうときです。そこさえ埋められれば、通う・通わないは、その方に合わせて選んでよいものになります。
そして、その機会は、デイに通うことだけでつくれるものではありません。
「通う」のかわりに「来てもらう」という選び方
デイに通う目的の一つが「体を動かす機会を保つこと」なら、それは施術者が自宅にうかがう形でも果たせます。訪問鍼灸マッサージは、はり・きゅう・マッサージに機能訓練を組み合わせ、住み慣れた部屋で受けられるケアです。
外に出る支度も、送迎の車を待つ時間もいりません。いつものベッドやお布団の上で、見慣れた天井や庭を眺めながら受けられます。慣れない場所や大人数が苦手な方にとって、この「いつもの場所」であることの安心感は、思いのほか大きいものです。外出そのものが億劫だった方でも、玄関を出なくてよいぶん、始める心理的なハードルが下がります。
自宅だからできること——その方のペースに、静かに合わせる
施術は一対一です。周りに気をつかう必要も、順番を待つこともありません。話し好きな方とは会話を楽しみながら、口数が多くない方には無理に話しかけず静かに手を動かす——その日のご本人の気分に合わせられるのが、自宅で受けるいちばんの持ち味です。デイの集団の中では気疲れしていた方も、自分のリズムのまま過ごせます。
内容は、外出が減って固まりがちな股関節や膝をゆっくり動かして動く範囲を保つ、肩や腰のこりをほぐす、冷えた足を温めてめぐりを助ける、といったところです。その日の体調を見て組み立てるので、毎回まったく同じではありません。たとえば「今日は腰が重い」という日は腰まわりを、「膝がこわばる」という日は膝を、と、その日の訴えに合わせて重点を変えられます。デイに通わないぶん減ってしまう「体を動かす機会」を、自宅で補う形になります（感じ方には個人差があります）。
人と関わる機会のほうは、ご家族との時間や、地域の集まり、ご本人の気が進む場と少しずつ組み合わせながら、その方に合う形を一緒に探していけます。すべてをデイで満たそうとしなくてよい、と考えると、少し気持ちが楽になるかもしれません。
デイをやめなくてもいい。併用も、切り替えも自由です
訪問鍼灸マッサージは医療保険（療養費）で受けるもので、介護保険の限度額とは別の枠です。そのため、デイを続けたまま追加することもできますし、デイのかわりに体のケアを自宅で受けることもできます。受けるには医師の同意書が必要ですが、要介護認定は要りません。認定を待っている段階の方でも始められます。
「デイは週1回だけにして、あとは訪問で」「まずは訪問だけで様子を見て、慣れてきたら少人数のデイも」——こうした組み合わせや、段階的な進め方も選べます。どちらか一方に決めきる必要はなく、その時々の体調や気持ちに合わせて調整していけます。担当のケアマネジャーがいれば、相談しながら組み立てられます。
費用のこと、そしてご家族だけの相談から
費用は、1回で総額3,950円、1割負担の方なら1回およそ395円が目安です。訪問にかかる費用もこの料金に含まれており、別途の出張費をいただくことはありません。明細は月ごとにお渡しします。1回20〜30分ほどで、機能訓練を組み合わせても追加料金はかかりません。
のびのびがうかがえるのは、大阪市・北摂・阪神間です。ご本人がまだ迷っている段階でも、まずはご家族だけでご相談いただけます。ご希望があれば、ご本人に無料体験を受けていただくこともできます。
「行きたくないと言うから、もう打つ手がない」——そう思い込む前に、通う以外の道もあることを思い出していただけたらと思います。デイが合う方もいれば、自宅のほうが落ち着く方もいる。大切なのは、その方が心地よく、体を動かす機会を保てること。その形は、ひとつではありません。何が引っかかっているのか、どんな進め方なら無理がないか、ご本人の性格や暮らしぶりに合わせて、一緒に考えます。
よくある質問
デイに行かないと、体力が落ちてしまいませんか？
動く機会を自宅で保てれば、こわばりや筋力の低下を防ぐ助けになります。訪問鍼灸マッサージなら、通わずに体を動かす時間をつくれます。
集団や大人数が苦手でも受けられますか？
はい。訪問はマンツーマンで、住み慣れた自宅で受けられます。順番待ちも、周りへの気づかいもいりません。話したくない日は、静かに施術を進めることもできます。
デイと訪問鍼灸マッサージは併用できますか？
できます。医療保険で受けるため介護保険の限度額とは別枠で、デイを続けながらの追加も、デイのかわりに在宅で受けることも可能です。ケアマネジャーがいれば相談しながら決められます。
受けるのに要介護認定は必要ですか？
要介護認定は不要です。医師の同意書があれば受けられます。認定を待っている段階の方でも始められます。
本人が施術も嫌がったら、どうすればいいですか？
無理には進めません。短い時間や無料体験から、ご本人のペースで始められます。まずはご家族だけで、進め方のご相談をいただくこともできます。
費用はどのくらいかかりますか？
1割負担の方で1回およそ395円、総額3,950円が目安です。訪問の費用も料金に含まれ、別途の出張費はいただきません。明細は月ごとにお渡しします。
