立ち上がるときにズキッとする、歩き始めの一歩がつらい、階段の下りがこわい。膝の痛みは、そのまま外出や通院の負担にもつながります。豊中市にお住まいで、加齢による変形性膝関節症などの膝の不調をかかえるご本人やご家族に向けて、訪問鍼灸マッサージに何ができて、何ができないのかを整理しました。原因の見きわめは整形外科の役割ですが、そこを土台にできる補助もあります。
要点から。膝の痛みの診断と治療は、まず整形外科などの医師が中心です。すり減った軟骨や進んだ変形は元には戻せず、効果には個人差もあります。そのうえで訪問鍼灸マッサージができるのは、痛みをかばって固くなった膝まわり・太もも・お尻のこわばりを和らげ、血のめぐりを促す補助です。医師が鍼やお灸を必要と認め、通院がむずかしい状態であれば、はり・きゅうの医療保険で受けられ、1割負担の方は1回およそ395円（総額3,950円）が目安になります。
豊中市で、膝の痛みを自宅で診てほしい方へ
膝が痛むと、駅までの道や病院の待合まで歩くこと自体がこたえます。通院のたびに痛みが増すようだと、足も遠のきがちです。のびのび訪問施術院は、豊中市を含む北摂エリアのご自宅へうかがい、いちばん楽な姿勢で受けられる施術を行っています。
自宅なら、靴を履いて外へ出る負担がなく、その日の膝の調子に合わせて始められます。痛みの強い時期は刺激を控えめにするなど、体調に合わせて進めます。ご本人からはもちろん、ご家族やケアマネジャーからのご相談も受けています。
高齢の方に多い膝の痛み ― 立ち座り・歩き始め・階段
年齢を重ねた方の膝の痛みで多いのが、関節の軟骨が少しずつすり減る変形性膝関節症です。立ち上がる瞬間、歩き始めの一歩、階段の上り下りで痛みが出やすく、進むと膝に水がたまったり、変形が目立ってきたりします。朝のこわばりや、正座がしづらいといった形であらわれることもあります。
背景は一人ひとり違い、関節リウマチや、けがのあとに残る痛みなどが関わっていることもあります。片方の膝をかばううちに、反対の脚や腰にも負担が広がることも少なくありません。原因によって必要な対応が変わるので、自己判断で決めず、まずは膝の状態を医師に診てもらうことが出発点になります。そのうえで鍼灸に何ができるかを一緒に考えます。
こんなときは、まず整形外科へ
転倒したあとに膝が強く痛む、急に腫れて熱をもっている、痛くて体重をかけられない、膝に水がたまってきた。こうしたときは、骨や関節の中のトラブル、感染などが隠れていることがあり、早い対応が必要になります。じっとしていてもズキズキ強く痛む、急に膝が崩れて力が入らない、発熱をともなう場合も同じです。
これらのサインがあるときは、鍼灸より先に整形外科の受診をおすすめします。膝の治療はあくまで医療が主で、鍼灸はそれを補う立場です。施術に入る前にも、こうした急な変化がないかを確かめてから進めますし、続けるなかで気になる様子があれば受診をおすすめすることもあります。
鍼灸ができること ― 膝まわりのこわばりを和らげる補助
訪問鍼灸マッサージができるのは、すり減った軟骨をもとに戻すことではありません。痛みをかばううちに固くなった膝まわり、太もも、お尻の筋肉をゆるめ、血のめぐりを促すお手伝いです。膝を支える筋肉の緊張がほどけると、立ち座りが少し楽になったり、歩き始めの痛みが気になりにくくなったりする方もいます。
ただし、感じ方には個人差があり、痛みのもとそのものが消えるわけではありません。効き方が数回でわかる方もいれば、ゆっくり変化する方もいます。無理に強い刺激を加えることはせず、その日の状態を見ながら、負担にならない範囲で続けます。小さな変化にも目を向けながら、はじめての方にも、何をなぜ行うのかを分かりやすくお伝えします。
動ける範囲を保つ機能訓練を、追加料金なしで
膝を守るうえで、太ももの前側の筋力を無理のない範囲で保つことは役立ちます。椅子に座って膝をゆっくり伸ばす運動など、痛みの出ない範囲の動きを、施術のなかで一緒に確かめながら取り入れます。膝や股関節をやさしく動かす機能訓練や手技も、鍼灸に加えるケアとして組み合わせます。
こうした機能訓練や手技は、鍼灸の施術料金の中に含まれ、別に費用がかかることはありません。どの運動がどれくらいできるかは膝の状態で変わるので、その日の様子を見て内容を調整します。ご家庭で続けやすい動きも、あわせてお伝えします。
豊中市の対応エリアについて
豊中市では、阪急の岡町・曽根・服部天神の周辺から、庄内、緑地公園、桃山台、少路、新千里といった地域まで、ご自宅へうかがっています。北摂では豊中市のほか、吹田市・茨木市・箕面市・摂津市・池田市、大阪市の淀川区・東淀川区・都島区・北区・旭区、兵庫県の尼崎市・伊丹市が対応エリアです。
お住まいがエリア内かどうかは、お電話でお答えできます。別途の出張費（出張料・交通費）はかからず、エリア内はどこでも同額です。ご自宅のほか、施設へうかがうこともできますので、まずはお問い合わせの際にご確認ください。
要介護認定がなくても、医師の同意で利用できます
はり・きゅうの医療保険は、要介護認定の有無とは別のしくみです。認定を受けていない方でも、医師が鍼やお灸を必要と認め、通院がむずかしい状態であれば利用できます。手続きに必要な同意書の段取りは、のびのび訪問施術院が手伝いますので、ご自身で用意していただくことはありません。
すでにケアマネジャーがついている方は、連携しながら進めます。ケアプランとの兼ね合いや、施設のご担当者との調整も、ご相談いただければ間に入ります。ご本人が話しにくい場合は、ご家族が代わりに問い合わせていただいてもかまいません。
料金と保険のしくみ
自宅での1回の施術は総額3,950円で、自己負担は1割負担の方でおよそ395円、2割の方でおよそ790円、3割の方でおよそ1,185円が目安です。1割負担の方の月額の目安は、週1回でおよそ1,580円、週2回でおよそ3,160円、週3回でおよそ4,740円ほど。割引ではなく、公的な医療保険にもとづく正規の料金です。
この費用は医療保険で計算するため、介護保険の区分支給限度額とは別枠です。ケアプランの上限を気にせず利用できます。お支払いは月ごとにまとめてで、毎回、施術内容がわかる明細をお渡しします。内訳はあとからでも確認できます。
ご利用までの流れ
はじめに、お電話などで、膝の痛みの出方や歩くときのつらさ、通院の様子、かかりつけの医療機関をお聞かせください。整形外科などの診断を土台に、膝まわりへ鍼灸でどうお手伝いできるかをご説明します。痛みの強い時期は、刺激を控えめにして始めます。
保険を使うための同意書の段取りは当院で整えます。豊中市で膝の痛みに困っている方は、まず状況をお聞かせいただければ、対応エリアかどうかも含めてお答えします。相談に費用はかかりません。ご家族やケアマネジャーからのご連絡も歓迎しています。
よくある質問
豊中市のどのあたりまで来てもらえますか？
岡町・曽根・服部天神の周辺から、庄内、緑地公園、桃山台、少路、新千里など豊中市内を広くうかがっています。詳しい地域は、お問い合わせの際にご確認ください。エリア内であれば別途の出張費はかからず、どこでも同額です。
変形性膝関節症でも受けられますか？
膝の慢性的な痛みについて医師が鍼やお灸を必要と認め、通院がむずかしい状態であれば、保険の対象になります。すり減った軟骨や変形が元に戻るわけではありませんが、膝まわりのこわばりを和らげる補助はできます。感じ方には個人差があります。
膝に水がたまっているのですが、施術できますか？
水がたまっているときは、抜くかどうかも含めて医師の判断が土台になります。まず整形外科にご相談ください。そのうえで、施術では膝まわりや太もものこわばりを負担にならない範囲で和らげ、膝を支える力を保つお手伝いをします。
転んだあとから膝が痛いのですが、鍼灸で診てもらえますか？
転倒後に強く痛む、腫れて熱をもつ、体重をかけられないといったときは、まず整形外科の受診をおすすめします。骨や関節の中のトラブルが隠れていることがあるためです。医師の診断を受けたあとであれば、状態に合わせた補助を行えます。
1回いくらかかりますか？
自宅での1回の施術は総額3,950円で、1割負担の方はおよそ395円が目安です。1割の方が週1回受ける場合、ひと月の自己負担はおよそ1,580円ほど。公的な医療保険にもとづく正規の料金で、機能訓練や手技も追加料金なしで含まれます。
要介護認定を受けていなくても利用できますか？
はい。はり・きゅうの医療保険は要介護認定とは別のしくみで、認定がなくても、医師が必要と認め通院がむずかしければ利用できます。費用は介護保険の区分支給限度額とは別枠なので、ケアプランの上限には影響しません。
寝たきりや車いすでも受けられますか？
はい。ベッドや車いすの上など、その方の楽な姿勢に合わせて施術します。体勢や刺激の強さも体調に合わせて調整します。施設へうかがうこともできますので、ご担当者からのご相談も歓迎しています。
同意書などの手続きは自分で用意するのですか？
いいえ。保険を使うために必要な医師の同意書の段取りは、のびのび訪問施術院が手伝います。かかりつけの医療機関をお聞かせいただければ、こちらで調整を進めますので、ご負担は少なく始められます。
