腕が上がらない、後ろに手が回らない、夜になるとうずいて眠りが浅い。摂津市で五十肩や肩の痛みをかかえ、着替えや洗髪までつらくなってきたご本人・ご家族へ向けた記事です。痛みの原因を見きわめるのは整形外科などの医師の役目で、鍼灸はあくまでその補助という位置づけになります。そのうえで、こわばった肩まわりを和らげ、動かせる範囲を保つお手伝いを、自宅にうかがってできることをお伝えします。
要点から。肩の痛みは原因も経過もさまざまで、治療の中心は医療機関です。転倒後の強い痛みや腕に力が入らない、急な腫れや発熱があるときは、まず整形外科を受診してください。急を要するサインがないことを確かめたうえで、訪問鍼灸マッサージは肩・肩甲骨・首まわりのこわばりを和らげ、血のめぐりを促し、動ける範囲を保つ機能訓練を追加料金なしで組み合わせます。医師が鍼灸を必要と認め通院がむずかしければ保険の対象になり、自己負担は1割で1回およそ395円が目安です。効果には個人差があります。
自宅にうかがって、いちばん楽な姿勢で受けられます
肩が痛むと、上着を羽織る、シャツのボタンをとめる、髪を洗うといった何気ない動作がひとつずつつらくなります。そのうえで治療のために出かけて待合室で順番を待つとなると、それだけで一日の体力を使い果たしてしまう方も少なくありません。のびのび訪問施術院は、摂津市を含む北摂エリアのご自宅にうかがい、通う負担のないところで施術を行います。
住み慣れた部屋で、ふだん寝ている布団や使い慣れた椅子のまま受けられるので、肩に力を入れずにすみます。痛む腕をかばう姿勢のままでも、その日の体調に合わせて進められます。ご家族が同席して、日ごろの様子を伝えていただけるのも在宅ならではです。
五十肩と、肩の痛みのいろいろ
肩の痛みで多いのが、いわゆる五十肩（肩関節周囲炎）です。肩の関節をつつむ組織に炎症が起きて、痛みとともに腕が上がらない、後ろへ回らないといった動かしにくさが出ます。夜、横になるとうずいて目が覚める、といった訴えもよく聞かれます。
ただ、肩の痛みは五十肩だけではありません。肩の腱がすり切れたり傷んだりするもの、首から来てしびれを伴うものなど、原因はさまざまで、それぞれ適した対応が異なります。何が起きているのかを見分けるのは医師の役割ですから、まずは整形外科などで肩を診てもらうところから始めてください。
こんなときは、先に整形外科を受診してください
転んで手をついたあとから急に肩が動かせなくなった、腕にまったく力が入らない、手のしびれが強く広がる、じっとしていても激しく痛んで眠れない、肩が熱をもって腫れている、発熱がある――こうしたときは、腱の断裂や神経のトラブル、別の病気がかくれていることもあり、急いで診てもらうべき状態のことがあります。まず整形外科を受診してください。
肩の形がふだんと違って見える、変形しているように感じるといった場合も同じです。鍼灸は治療の代わりではなく、こうした急を要するサインがないことを確かめ、医師の診断をふまえたうえで補助として行うものです。判断に迷うときは、無理に施術を続けず受診をおすすめします。
五十肩の時期に合わせて進めます
五十肩は、強く痛む時期、動きが固まる時期、少しずつ動かせるようになる時期と、経過によって適したケアが変わります。痛みの強い時期に無理に動かすと、かえって長引くことがあります。この時期は動きを広げようとするより、まわりの筋肉のこわばりを和らげ、痛みで力の入った体をゆるめることを中心にします。
痛みが落ち着いてきたら、こわばって縮んだままにならないよう、動かせる範囲を少しずつ広げていきます。うかがうたびにその日の肩の様子を確かめ、刺激の強さや動かし方を調整します。急性期は無理に動かさないなど、時期に合わせて加減するので、初めての方も始めやすいと思います。効果の出方には個人差があります。
鍼灸ができること――肩・肩甲骨・首まわりへ
訪問鍼灸マッサージがお手伝いできるのは、はりとお灸で肩や肩甲骨、首の付け根のこわばりを和らげ、血のめぐりを促すことです。かばう姿勢が続くと、肩そのものだけでなく、肩甲骨まわりや背中、反対の肩や腰まで張りが広がることが少なくありません。うかがったときは肩だけを見るのではなく、首から背中にかけての状態も確かめ、体全体のバランスを見ながら整えます。
はりやお灸に加えて、動ける範囲を保つための手技や無理のない運動を、追加料金なしで組み合わせます。こわばりの広がりがほどけることで、肩そのものも動かしやすくなったと感じる方がいます。あくまで医療の治療を支える補助であり、症状を治すものではありませんが、日々の動作を少しでも楽にするお手伝いを目指します。
着替え・洗髪など、肩を使う毎日の動作
肩の痛みがこたえるのは、痛みそのものだけでなく、毎日の動作がしにくくなることです。かぶりの服が着られない、髪や背中が洗えない、後ろに手が回らずエプロンのひもや下着がとめられない。こうした一つひとつが、暮らしの張りを少しずつ奪っていきます。
うかがったときは、どの動作でどこが痛むかを一緒に確かめ、痛みを避けながらできる着替えのしかたや、負担の少ない腕の動かし方を、その方の生活に合わせてお伝えします。前あきの服に替える、柄の長い洗体タオルを使うといった小さな工夫が、毎日を楽にすることもあります。
ご家庭で続けたい、肩への心がけ
肩を冷やさないこと、痛みの出ない範囲で腕を振り子のようにゆらす運動などは、肩が固まるのを防ぐのに役立つとされています。入浴で温める、重い荷物を痛む側で持たないといった日ごろの心がけも、負担を減らします。
ただ、動かす加減はむずかしく、よかれと思って無理をすると逆効果になることもあります。訪問のたびに、その方の肩の状態に合った動かし方や、負担の少ない姿勢のとり方をお伝えするので、ご家族も一緒に取り組みやすくなります。痛みが強い日は無理をしない、という見きわめも大切にしてください。
摂津市の対応エリアについて
摂津市では、千里丘・正雀・香露園といったJR・阪急沿線の地域から、鳥飼・味舌・別府の周辺まで、ご自宅にうかがっています。北摂ではこのほか豊中市・吹田市・茨木市・箕面市・池田市、大阪市の淀川区・東淀川区・都島区・北区・旭区、兵庫県の尼崎市・伊丹市に対応しています。市境にお住まいの方も、一度ご相談ください。
要介護認定を受けていない方でも、医師が鍼灸を必要と認めれば利用できます。担当のケアマネジャーがいらっしゃれば連携しながら進められますし、ご希望に応じて施設への訪問にも対応します。まだ介護保険を使っていない段階でも問題ありません。
料金と保険について
肩の痛みについて医師が鍼やお灸による施術を必要と認め、通院がむずかしい状態であれば、はり・きゅうの医療保険の対象になります。施術1回の総額は3,950円で、このうち自己負担の分だけをお支払いいただきます。1割の方はおよそ395円、2割の方で約790円、3割の方で約1,185円が目安です。特別な割引ではなく、公的な医療保険にもとづく正規の料金です。
たとえば1割負担で週2回続けると、ひと月およそ3,160円が自己負担の目安です（週1回で約1,580円、週3回で約4,740円）。この費用は医療保険で計算するもので、介護保険の区分支給限度額とは別枠なので、ヘルパーやデイサービスの利用枠を圧迫しません。別途の出張費（出張料・交通費）はかからず、エリア内はどこでも同額です。利用には医師の同意書が必要で、その手続きはのびのびがお手伝いします。お支払いは月ごとにまとめてで、毎回、施術内容がわかる明細をお渡しし、内訳はあとからでも確認できます。
ご利用までの流れ
最初のご連絡では、いつ・どんな動きで肩が痛むか、腕がどのくらい上がるか、かかっている医療機関などをうかがいます。そのうえで、肩や首・背中に鍼灸と手技でできることをお伝えします。強く痛む時期は、短い時間・弱い刺激から様子を見て始めます。
かかりつけの医師への同意書はこちらで段取りしますので、書類のことがよくわからなくても大丈夫です。摂津市で肩の痛みや五十肩にお困りなら、受けるかどうかを決める前の相談だけでもかまいません。ご本人の様子やご希望を聞かせてください。
よくある質問
摂津市のどのあたりまで来てもらえますか？
千里丘・正雀・香露園から、鳥飼・味舌・別府の周辺まで、摂津市内を広くうかがっています。市境にお住まいの方も、一度ご相談ください。
五十肩でも保険で受けられますか？
肩の慢性的な痛みについて医師が鍼灸を必要と認め、通院がむずかしい状態であれば、はり・きゅうの医療保険の対象になります。まずは整形外科などで診てもらい、状態を確かめてください。
腕が上がらないのですが、無理に動かされませんか？
無理に動かすことはありません。痛みの時期に合わせて、こわばりを和らげることを中心に、動かせる範囲でやさしく進めます。急性期は動きを広げようとせず、まず痛みをやわらげることを優先します。
どんなときは先に病院へ行くべきですか？
転倒後に急に肩が動かせない、腕に力が入らない、急な腫れや発熱がある、じっとしていても激しく痛むといったときは、まず整形外科を受診してください。鍼灸は、そうした急を要するサインがないことを確かめたうえで行う補助です。
鍼灸で五十肩は治りますか？
鍼灸は治療の中心ではなく、あくまで補助です。こわばりを和らげ、動ける範囲を保つお手伝いはできますが、治すものではありません。効果の出方には個人差があり、治療の中心は医療機関だとお考えください。
週に何回くらい受けるとよいですか？
肩の状態やご希望によりますが、週1〜2回で続ける方が多いです。1割負担なら週1回でひと月約1,580円、週2回で約3,160円が目安です。生活のリズムに合わせ、無理のない回数から始められます。
要介護認定を受けていなくても利用できますか？
利用できます。介護認定の有無ではなく、医師が鍼灸を必要と認めるかどうかが条件です。担当のケアマネジャーがいれば連携しますし、施設への訪問にも対応します。
出張費や交通費は別にかかりますか？
別途の出張費（出張料・交通費）はかかりません。エリア内はどこでも同額です。お支払いは月ごとにまとめてで、毎回、施術内容がわかる明細をお渡しします。
