膝が痛むと、椅子からの立ち上がりや歩き始めの一歩、階段の上り下りが億劫になり、外出そのものが減っていきます。動く機会が減ると太ももの力がさらに落ち、痛みと動きにくさが重なりやすくなります。池田市で膝の不調をかかえるご本人やご家族へ。原因を見きわめて治療するのは整形外科などの医師の役割ですが、こわばった膝まわりをゆるめ、動ける範囲を保つお手伝いは、自宅にうかがう訪問鍼灸マッサージができることです。
要点から。変形性膝関節症をはじめ、高齢の方に多い膝の痛みは、まず医療機関で原因を診てもらうことが土台になります。すり減った軟骨や変形そのものは元に戻せず、効果には個人差もあります。そのうえで鍼灸は、太もも・お尻・膝まわりのこわばりを和らげて血のめぐりを促す補助と、動ける範囲を保つ機能訓練を追加料金なしで組み合わせます。池田市はエリア内で出張費がかからず同額。医師の同意があれば医療保険（鍼灸で算定）で受けられ、1割の方で1回約395円が目安です。
池田市のどこへうかがうか
のびのび訪問施術院は、池田市を含む北摂エリアへ訪問しています。石橋・池田駅の周辺をはじめ、神田、呉服町、槻木町、秦野、伏尾台といった地域のご自宅へうかがい、その場で施術します。膝が痛むと駅までの道や階段がこたえて、通院自体が遠のきがちです。住み慣れた家で、いちばん楽な姿勢のまま受けられることは、外出に不安のある方にとって続けやすさにつながります。
池田市内であれば、別途の出張費や交通費はかからず、エリア内はどこでも同額です。詳しい対応地域はお問い合わせの際にお伝えできます。ご本人だけでなく、送り迎えの負担を心配されるご家族からのご相談も受けています。
歩きにくさの陰にある膝の不調
高齢の方の膝の痛みで最も多いのは、関節の軟骨がすり減って起こる変形性膝関節症です。立ち上がりや歩き始めに痛みが出やすく、進むと歩ける距離が少しずつ短くなっていきます。ほかにも関節に炎症を起こす病気や、過去のけがの影響が残っていることもあり、水がたまる、動かすと引っかかるなど、出方はさまざまです。
原因によって対応が変わるため、痛みの正体を見きわめるのは整形外科などの医師の役目です。診断がついていれば、どの動きで痛むのか、どこがかばい合っているのかを踏まえて、鍼灸でできる補助を組み立てやすくなります。まだ受診していない場合は、まず膝を診てもらうところから始めましょう。
こんなときは、先に医療機関へ
次のようなときは、鍼灸より先に受診をおすすめします。転んだあとで膝が強く痛む、急に大きく腫れて熱をもった、じっとしていてもズキズキとうずく、体重をかけられない、膝に水がたまってきた、けがのあとで動かせない――関節の中で炎症や損傷が起きているおそれがあります。まず整形外科で診てもらってください。
発熱をともなう痛みや、赤みと熱感が強いときも、自己判断で様子を見ずに医療機関へ。感覚が鈍くなりやすい持病のある方は、膝や足の小さな傷や変化に気づきにくいので、ふだんから足元を見ておくと安心です。鍼灸はあくまで医療の治療を補う位置づけで、受診の代わりにはなりません。
鍼灸ができること・できないこと
はっきりお伝えしておくと、鍼やお灸で、すり減った軟骨や変形した関節そのものを元に戻すことはできません。効果の感じ方にも個人差があります。膝の痛みには、関節をかばう太ももやふくらはぎの張り、膝裏やお尻まわりのこわばりが重なっていることが多く、そこを和らげて血のめぐりを促すのが鍼灸の受け持つ範囲です。
緊張がほどけると、歩き出しの一歩や椅子からの立ち上がりが、いくらか楽に感じられる方もいます。はりとお灸に加えて、痛みの出ない範囲での関節の動かしや手技、動ける範囲を保つための機能訓練を、追加料金なしでその日の膝に合わせて組み合わせます。強い刺激を無理に加えることはありません。
膝だけでなく、脚全体のバランスを
痛む膝ばかりに目を向けるのではなく、股関節や足首、反対の脚まで含めて全体を見るのが膝のケアの考え方です。片方の膝をかばううちに、反対の脚や腰へ負担が広がることも少なくありません。うかがったときは、どの動きで痛みが出るか、どこがこわばっているかを確かめてから進めます。
太ももの前側やお尻の筋肉は、膝を安定させる支えになります。ここが硬くなったり力が落ちたりすると、膝への負担が増えやすくなります。膝そのものだけでなく、周囲の筋肉のこわばりを和らげ、めぐりを促すことで、動きの土台を保つお手伝いをします。
外出と膝――転ばないように動き続ける
膝が痛むと外出がこわくなりますが、動かないでいると脚の力はさらに落ちてしまいます。転ばないように気をつけながら、動ける範囲で動き続けることが、膝と全身の力を保つうえで支えになります。家の中では、つかまれる場所を決めておく、段差にしるしをつける、滑りにくい履き物にするといった工夫が助けになります。
外を歩くときは、杖や手押し車を上手に使うと、膝の負担を減らしながら歩けます。膝の力が落ちると、とっさに踏ん張れず転びやすくなるため、太ももを保つケアは転倒を防ぐことにもつながります。どの程度動いてよいかは膝の状態しだいなので、無理のない範囲を一緒に見ていきます。
自宅で続けたい心がけ
太ももの前側の筋肉は膝を守る支えですが、痛みで動かさずにいると落ちやすいところです。あお向けで脚を伸ばし、かかとを軽く浮かせて数秒とめるような、膝に負担の少ない運動から始めるとよいでしょう。冷えは痛みを強めやすいので、膝を冷やさない工夫も助けになります。
どの運動をどれだけ行うかは膝の具合しだいです。うかがった際に、その日の状態を見ながら、無理のない量を一緒に決めていきます。痛みが強い日は運動を控え、こわばりを和らげることに切り替えるなど、日によって加減します。
介護認定や医師の同意について
訪問での鍼灸は、要介護認定がなくても受けられます。膝の慢性的な痛みについて医師が施術を必要と認め、通院がむずかしい状態であれば、医療保険（鍼灸で算定）の対象です。必要になる医師の同意書は、手続きをこちらで手伝うので、初めての方でも進めやすくなっています。
すでにケアマネジャーがついている方は、連携しながら日程や体調の共有を進められます。介護施設に入居中の方への訪問にも対応しています。ご本人が説明を受けるのが難しい場合は、ご家族やケアマネジャーからのご相談でも構いません。
費用と自己負担のこと
1回の施術は総額3,950円で、医療保険を使うと自己負担はその割合分になります。1割の方でおよそ395円、2割の方で約790円、3割の方で約1,185円が目安です。月額でみると、1割の方で週1回はおよそ1,580円、週2回はおよそ3,160円、週3回はおよそ4,740円になります。
費用は医療保険で計算し、介護保険の区分支給限度額とは別の枠で使えます。デイサービスや訪問介護と併用しても、その枠を圧迫しません。エリア内は別途の出張費や交通費がかからず同額です。お支払いは月ごとにまとめてで、毎回、施術内容がわかる明細をお渡しし、内訳はあとからでも確認できます。
よくある質問
池田市のどのあたりまで来てもらえますか？
石橋・池田駅の周辺から、神田・呉服町・槻木町・秦野・伏尾台など、池田市内を広くうかがっています。エリア内は別途の出張費がかからず同額です。詳しい対応地域はお問い合わせの際にご確認ください。
変形性膝関節症でも受けられますか？
膝の痛みが慢性的に続き、医師が施術を必要と認め、通院がむずかしい状態であれば対象です。関節の変形そのものを治すものではなく、まわりの筋肉の張りを和らげて動きやすさを支える補助的な位置づけです。効果には個人差があります。
要介護認定を受けていなくても頼めますか？
受けられます。介護認定の有無にかかわらず、医師が施術を必要と認めれば医療保険の対象です。必要な同意書の手続きはこちらで手伝います。
正座や階段がつらいのですが、受けても大丈夫ですか？
無理に曲げ伸ばしを求めることはありません。太ももや膝裏、お尻まわりの張りを和らげ、立ち上がりや階段など、困っている動作が少しでも楽になることを目指します。痛みの強い時期は刺激を控えめにして始めます。
車いすや寝たきりでも受けられますか？
問題ありません。ベッドや車いすでの楽な姿勢のまま受けられ、刺激の強さもその日の体調に合わせて調整します。介護施設に入居中の方への訪問にも対応しています。
膝に水がたまっているのですが、鍼灸で大丈夫ですか？
急に腫れて熱をもつ、水がたまるといったときは、まず整形外科を受診してください。関節の中で炎症が起きているおそれがあります。医師の診断がついて落ち着いてから、まわりのこわばりを和らげる補助として鍼灸をお使いいただけます。
デイサービスや訪問介護と併用できますか？
併用できます。費用は医療保険で計算し、介護保険の区分支給限度額とは別の枠で使えるため、その枠を圧迫しません。ケアマネジャーと連携しながら進められます。
支払いはどのようになりますか？
お支払いは月ごとにまとめてで、毎回、施術内容がわかる明細をお渡しします。内訳はあとからでも確認できます。エリア内は出張費がかからず同額です。
