大阪府吹田市で、パーキンソン病のご本人を介護されているご家族へ。手足のこわばりや動きの重さ、すくみ足、そして通院そのもののしんどさに、日々向き合っておられるのではないでしょうか。のびのび訪問施術院は、国家資格をもつはり師・きゅう師が吹田市のご自宅へ伺い、固まった筋肉をゆるめ、動きやすさを支えるお手伝いをします。薬による治療は主治医のもとで続けていただき、体をほぐすケアだけを自宅で受けられます。まずは、体の困りごとをお聞かせください。
この記事のポイント
パーキンソン病は主治医による治療・服薬が主で、鍼灸マッサージはこわばりや二次的な痛みをやわらげ、可動域を保つことを助ける補助の立場です。こわばりにともなう痛みについて医師が必要と認め通院が難しければ、医療保険の対象になり得ます。料金は1回3,950円、自己負担は1割で約395円が目安です。エリア内は別途の出張費がかかりません。介護保険の限度額とは別枠で、要介護認定は不要ですが医師の同意書が必要です。急な体調の変化は、まず主治医へご相談ください。効果には個人差があります。
吹田市でパーキンソン病と向き合うご家庭へ、ご自宅まで伺います
JR吹田や岸辺、阪急吹田・豊津・関大前・千里山、御堂筋線の江坂。同じ吹田市でも暮らしの事情はさまざまで、外出そのものがだんだん腰の重い出来事になっていきます。パーキンソン病の進み具合によっては、駅までの数百メートルが大きな負担になり、通院の回数を減らさざるを得なくなる方もよくいらっしゃいます。のびのび訪問施術院は、山田や佐井寺、南吹田、北千里・南千里といったエリアまで、施術者がご自宅へ伺う形でお身体をみさせていただきます。
「動きにくさが強くなってきたけれど、外に出るのがつらい」「家族の送り迎えの負担が増えてきた」。そんな段階だからこそ、通う代わりに来てもらう選択肢があります。訪問であれば、慣れたお部屋で、ご本人のペースに合わせてお身体を動かしていけます。
固縮・振戦・すくみ足、パーキンソン病特有のつらさをやわらげる
パーキンソン病では、筋肉が硬くこわばる固縮、手足のふるえ（振戦）、動作がゆっくり小さくなる無動・寡動、そして体を支える力が弱くなる姿勢反射障害が、少しずつ日常に影を落とします。前かがみの姿勢が固定されて寝返りや起き上がりがつらくなったり、ベッドから車いすへの移乗にひと苦労したり。歩き出しの一歩が出ない「すくみ足」は、玄関先のわずかな段差でも転倒につながりかねません。
訪問では、こうした一つひとつに手で触れながら、こわばった筋肉をゆるめ、関節の動く範囲を保つお手伝いをします。硬さの背景にある症状の仕組みについては「パーキンソン病のこわばり・ふるえ」もあわせてご覧ください。なお、施術は病気そのものを治すものではなく、動かしやすさや過ごしやすさを支えることが目的です。
薬の効き目の波（オン・オフ）に合わせた訪問の時間帯
パーキンソン病のケアで見過ごせないのが、日内変動です。お薬が効いて体が動く「オン」の時間と、効き目が切れて動きが重くなる「オフ」の時間が、一日の中で入れ替わります。動きやすいときに無理をして疲れをためたり、逆にオフの時間帯に転びやすくなったり。この波は人によって現れ方が違い、効き方には個人差があります。
ですから、服薬の時間や体調のリズムを伺ったうえで、訪問の時間帯をご相談しながら決めていきます。オンのうちに可動域を保つ機能訓練を行い、オフのつらさが出やすい時間の過ごし方も一緒に考える。ご自宅に伺うからこそできる、その方に合わせた組み立てです。
廃用予防とご家族の介助負担、その両方を支える
動きにくいからと体を動かさない時間が続くと、使わない筋肉や関節がさらに硬くなり、動作の幅が狭まっていきます。この廃用の悪循環を少しでもゆるやかにするために、無理をしない形で体を動かし、可動域を維持していくことを大切にしています。寝返りや起き上がり、移乗といった毎日の動作が続けやすくなることは、ご本人だけでなく、支えるご家族の介助負担の軽減にもつながります。
「持ち上げるのが大変になってきた」「どう手を貸せばいいか分からない」。介助のちょっとしたコツをその場でお伝えできるのも、訪問ならではです。吹田市での対応全般については「吹田市の訪問鍼灸マッサージ」を、伺える範囲については「対応エリアはどこまで来てもらえる？」をご参照ください。
保険と料金の仕組み｜負担を抑えて続けられます
のびのび訪問施術院は、はり・きゅうを施術のベースにしていて、保険はすべて鍼灸で算定します。パーキンソン病にともなう痛みやこわばりについて医師が施術を必要と認めた場合、はり・きゅうの医療保険（療養費）の対象になり得ます。ご利用には医師の同意書が必要ですが、要介護認定は不要で、介護保険の限度額とは別枠のため併用いただけます。機能訓練は含み、エリア内なら出張費もかからず料金は一律です。これらに追加の料金はかかりません。ただし同一部位について、医療保険のリハビリと鍼灸を同じ月に同時に算定することはできません。
料金の目安は1回総額3,950円で、自己負担は1割の方で約395円。週2回なら1割の方でひと月およそ3,160円です。詳しい内訳は「料金はいくら？医療保険の自己負担額と仕組み」をご覧くださいので、まずは今のお身体の状態やご希望の時間帯を、お気軽にお聞かせください。吹田市のご自宅まで伺います。
よくある質問
吹田市にも来てもらえますか？
はい、吹田市へ伺います。お住まいを教えていただければ、対応できる範囲かをその場でお答えします。まずは体の困りごととあわせてお気軽にご相談ください。
パーキンソン病でも医療保険は使えますか？
こわばりにともなう痛みについて医師が必要と認め、通院が難しければ医療保険の対象になり得ます。医師の同意書が必要ですので、まず主治医にご相談ください。
薬の治療と並行して受けられますか？
はい。訪問での施術は治療の代わりではなく、主治医の治療を続けながら体のこわばりをゆるめ、動きやすさを支える補助の立場です。薬の調整は主治医にお任せください。
調子の悪い時間帯でも来てもらえますか？
一日のリズムを教えていただければ、比較的動きやすい時間に合わせて伺う工夫ができます。薬が切れている時間帯は、無理をせずこわばりをゆるめることを中心にします。
出張費や交通費は別にかかりますか？
エリア内は別途の出張費・交通費はかかりません。料金に含まれており、自己負担は1割の方で1回約395円（施術総額3,950円）が目安です。
要介護認定を受けていなくても頼めますか？
はい。訪問鍼灸マッサージは医療保険で受けるため、要介護認定は不要です。ただし医師の同意書が必要になります。
介護保険の限度額を使い切っていても受けられますか？
受けられます。訪問鍼灸マッサージは医療保険で、介護保険の区分支給限度額とは別枠のため、ほかのサービスの枠を圧迫しません。
どのくらいの頻度で受けるとよいですか？
お体の状態や生活に合わせて決めます。週1〜2回を目安にされる方が多いですが、続けやすさや効果の感じ方には個人差があります。見通しは相談のうえでお伝えします。
