脳梗塞や脳出血のあと、手足の麻痺やつっぱりが残り、思うように動かせないつらさをかかえていませんか。麻痺があると通院そのものが重荷になり、ご家族の付き添いにも負担がかかります。のびのび訪問施術院は箕面市のご自宅へ伺い、住み慣れた場所で体のケアを受けられるようにしています。主治医のもとでの治療やリハビリは続けながら、固くなった筋肉を和らげ、動かしやすさを保つ部分をお手伝いする立場です。
この記事のポイント
後遺症では、麻痺した側の手足がこわばり、関節が固まって痛みが出ることがあります。訪問での鍼灸は、この固さを和らげて血のめぐりをうながし、動かしやすさを保つ補助を担います。診断や薬、リハビリの方針は主治医が主で、鍼灸は補助という位置づけです。急な手足の脱力やろれつが回らないなどの再発を疑うサインはすぐ受診してください。医師が必要と認め通院がむずかしければ医療保険の対象になり、自己負担は1割の方で1回約395円が目安です。
退院後の暮らしで、外出が負担になるとき
脳梗塞で入院され、リハビリを経てご自宅へ戻られた。その安堵の一方で、「思っていた以上に体が動かない」「これから先、どう暮らしていけばいいのか」と戸惑うご家族はめずらしくありません。箕面市内では、市街地から山あいの住宅地まで幅広くうかがっています。元気だった頃には気にも留めなかった玄関から門までの道のりが、片麻痺を抱えた体には大きな壁になります。通院のたびに家族が付き添い、車の乗り降りを介助し、半日がかりになる。そうしたご負担を少しでも軽くできないかというところから、私たちの訪問という選択肢は始まります。
脳梗塞の後遺症は、麻痺やしびれ、手足のこわばりなど、人によって現れ方が大きく異なります。ですから、通いのリハビリだけでなく、暮らしの場そのものに施術者が伺うことに意味があると、私たちは考えています。くわしくは脳梗塞・脳出血の後遺症のケアのページでもお伝えしています。
片麻痺やこわばりに、在宅だからできること
退院直後は歩けていた方が、しばらくすると肩や指の関節が固まり、動かせる範囲が狭まっていく。これは「拘縮」と呼ばれ、動かさない時間が続くことで進みやすくなります。訪問でのマッサージ機能訓練では、こわばった筋肉をゆるめ、肩・肘・手首・膝・足首といった関節を一つずつていねいに動かして、可動域を保つことを目指します。使わない体をそのままにしておくと廃用が進みますから、負担にならない程度に「動かし続ける」きっかけを暮らしの中に置いておくことが大切です。
畳の縁、廊下の手すり、いつも座る椅子の高さ。その方の家の環境を見ながら、寝返りや起き上がり、立ち上がりといった日常の動作に沿ってケアを組み立てられるのが、在宅ならではの強みです。しびれや冷えの訴えにも、体の状態を確かめながら向き合っていきます。ただし、これは病気そのものを治すものではなく、後遺症とうまく付き合いながら暮らしの質を保っていくための関わりです。効き方には個人差があることも、正直にお伝えしておきます。
ご家族の介助負担と、再発を遠ざける生活リズム
脳梗塞のケアで見落とされがちなのが、支えるご家族の疲れです。移乗のたびに腰を痛めそうになる、日中ずっと目が離せない、外出させてあげたくても不安がある。小野原や粟生、如意谷などの住宅地にもうかがっています。訪問の日は、施術者が体を動かす時間をつくることで、ご家族がほっと一息つける時間にもなります。介助のコツや、家の中での安全な動き方についても、そのつどお話しできます。
また、脳梗塞は再発への備えも欠かせません。血圧や水分、睡眠、体を冷やさないこと。特別なことではなく、規則正しい生活リズムを保つことが、日々のいちばんの土台になります。私たちは定期的に伺う中で体調の小さな変化に気づきやすく、必要に応じて主治医やケアマネジャーへの橋渡し役にもなれます。箕面市全域の訪問については「箕面市の訪問鍼灸マッサージ」もあわせてご覧ください。
保険と料金のこと、簡単に
のびのび訪問施術院は、はり・きゅうを施術のベースにしていて、保険はすべて鍼灸で算定します。はり・きゅうで医療保険の対象となるのは神経痛・リウマチ・頸肩腕症候群・五十肩・腰痛症・頸椎捻挫後遺症の6つの疾患で、麻痺にともなう肩や腰の痛み、手足のこわばりについて医師が施術を必要と認めた場合が対象です。こわばった筋肉をゆるめる手技や、関節が固まらないよう動かす機能訓練は、鍼灸に加えて行います。ご利用には医療保険（療養費）と医師の同意書が必要ですが、要介護認定は要りません。介護保険の限度額とは別枠なので、デイサービスなどと併用しても限度額を圧迫しません。
料金は1回の総額が3,950円で、自己負担は1割の方で約395円が目安です。週2回のご利用なら、1割の方で月におよそ3,160円。関節を動かす運動は鍼灸に加えるケアとして行い、箕面市内のエリアであれば出張費はかからず料金は一律です。これらに追加の料金はかかりません。なお、同じ部位について医療保険のリハビリと鍼灸を同じ月に同時に算定することはできません。金額の内訳や仕組みは「料金はいくら？医療保険の自己負担額と仕組み」でくわしくご説明しています。
箕面のどこまで伺えるか、まずはご相談を
阪急箕面線の箕面・牧落・桜井の周辺はもちろん、2024年に延伸開業した北大阪急行の箕面萱野・箕面船場阪大前の沿線、船場や萱野、彩都のニュータウンまで、箕面市内は幅広く対応しています。駐車場から少し離れた場所でも、伺える範囲であればお気軽にご相談ください。どこまで来てもらえるかは「対応エリアはどこまで来てもらえる？」で詳しくご紹介しています。
退院してこれからという時期は、ご本人もご家族も先が見えず不安なものです。私たちは、その不安に寄り添いながら、箕面での暮らしを少しでも動きやすいものにするお手伝いをしたいと思っています。まずは体の状態やお困りごとをお聞かせいただくところから、一緒に始めていきましょう。
よくある質問
箕面市にも来てもらえますか？
はい。のびのび訪問施術院は箕面市の各地域へ伺います。まずはお住まいの場所と、体の困りごとをお聞かせください。ご自宅のほか、施設への訪問にも対応しています。
脳梗塞の後遺症でも保険で受けられますか？
麻痺にともなう肩や腰の痛み、手足のこわばりについて医師が必要と認め、通院がむずかしければ、鍼灸の医療保険の対象になる場合があります。まずは主治医にご相談ください。手続きに必要な同意書の取り付けは、のびのびが引き受けます。
病院のリハビリと一緒に受けられますか？
治療やリハビリに取って代わるものではなく、それらを続けながら体のこわばりを和らげる位置づけです。ただし、同じ部位について医療保険のリハビリと鍼灸を同じ月に同時に算定することはできない決まりがあるため、主治医やリハビリ担当者と相談しながら進めると安心です。
急に手足が動かなくなったらどうすればいいですか？
急な手足の脱力、顔のゆがみ、ろれつが回らない、強い頭痛などは、再発を疑うサインです。ためらわず救急も含めて受診してください。訪問鍼灸は、こうした急を要する状態がないことを前提にした慢性期のケアです。
要介護認定を受けていなくても頼めますか？
はい。要介護認定の有無にかかわらず、医師の同意があれば医療保険で利用できます。介護保険とは別の制度です。ケアマネジャーがついている方は、ケアプランとの兼ね合いを見ながら連携して進められます。
家族が介助のコツを教えてもらえますか？
はい。うかがったときに、こわばりを和らげる関わり方や、ご家族が手を添えてできる無理のない動かし方、負担の少ない介助の仕方をお伝えできます。ご家族自身の体のケアについても、遠慮なくお尋ねください。
費用は毎回どのように支払うのですか？
お支払いは月ごとにまとめてです。1回の施術は総額3,950円で、自己負担は1割の方で約395円が目安。別途の出張費や交通費はかからず、エリア内は同額です。内訳はあとからでもご確認いただけます。
